つねぴーblog@内科専攻医

アウトプットが趣味です。医学以外の事も投稿するやもしれません。名前は紆余曲折を経てつねぴーblogに戻りました

鉄欠乏性貧血の原因精査

鉄欠乏性貧血の原因精査のメモ書き

 

鉄欠乏性貧血を疑うには別記事参照。

 

鉄欠乏性貧血を疑ったら鉄補充療法を行うが、そもそもの原因検索が重要。

 

✅消化管出血:便潜血検査、上部・下部消化管内視鏡検査施行

✅鉄摂取不足:胃切除術後の問診(胃切除により胃酸分泌低下→鉄吸収低下)、その他にも偏食による鉄摂取不足の可能性も

✅血尿:尿検査は貧血精査のスクリーニングで行う

✅過多月経:女性であれば月経量が多くないか問診。月経で血の塊が混じることがないかなど。

✅妊娠:妊娠否定できない場合は妊娠反応検査も。鉄必要量の増大。

✅悪性腫瘍:体重減少や倦怠感の出現などないか。リンパ節腫大、腹部腫瘤などの身体診察を忘れずに。適宜内視鏡検査や超音波検査などで精査。

 

また追記するかもしれません。