呼吸性アシドーシスの鑑別

呼吸性アシドーシスの鑑別

肺胞低換気によってCO2が上昇することで起こる。

【呼吸性アシドーシスの主な原因】

・意識障害（中枢神経疾患や薬剤など原因はさまざま）

・気管支喘息，COPDなどの閉塞性肺障害

（気道が狭窄しすぎて空気が肺胞までいかない）

・脊髄損傷，神経筋疾患などによる呼吸筋麻痺

・麻酔薬・麻薬の過量投与，急性薬物中毒，脳血管障害などによる呼吸中枢抑制

・高度な肥満

・ARDS（急性呼吸促迫症候群）

呼吸性アシドーシスに対しては通常腎による代償メカニズムが働き，血中重炭酸の増加によりpHの低下が抑えられる（代謝性の代償）。が，CO2の貯留が高度の場合や，腎機能障害のため代償機構が不十分な場合には重症化する。