深部肺静脈血栓症（DVT）の診断：wellsスコア

深部肺静脈血栓症（DVT）の診断スコア

肺塞栓症における臨床症状、危険因子からどのような所見の組み合わせが診断に最も有用か、多変量解析によって明らかにされている。その内の１つとして有名なのがWellsスコア”。以下紹介。

WELLSスコア

・肺塞栓または深部静脈血栓症の既往　1.5点

・３日以上の寝たきり状態or２８日以内の外科手術　1.5点

・悪性腫瘍患者　1点

・喀血あり　　　1点

・心拍数>100拍/分以上　　1.5点

・深部静脈血栓症の臨床所見（客観的に測定した下肢腫脹、深部静脈に沿った触診での痛み）　　　３点

・肺塞栓以外の疾患が否定的（血液検査、レントゲン、心電図などの検査で）　　　３点

【スコアの評価】

 ０−１点→否定的(3-10%)

２−６点→可能性あり(26-46%)

７点以上→高確率（63-98%)

参考文献：マクギーの身体診断学、ジェネラリストのための内科診断リファレンス