縦隔リンパ節腫大の原因・鑑別
縦隔リンパ節腫大の原因・対応
✅縦隔リンパ節腫大で想起するべき疾患
・悪性腫瘍:肺がんが頻度としては最も多い(その他にも食道がん、乳がん、甲状腺がんなど)
・リンパ腫
・サルコイドーシス
・COPD
・カポジ肉腫
・キャッスルマン病
・感染症(肺炎、肺結核、肺真菌症、ヒストプラスマ症など)
・職業性肺疾患(アスベスト肺、ベリリウム肺疾患など)
・間質性肺疾患による縦隔リンパ節腫大
・薬剤性
・強皮症/CREST症候群
✅対応
縦隔リンパ節腫大に対しては呼吸器内科コンサルト=気管支内視鏡を検討する。
(超音波気管支鏡ガイド下針生検:EBUS-TBNA)