壊死と壊疽の違い

壊死と壊疽の違い

■壊死とは…

生体内の一部の組織や細胞が死ぬことをいう。正常な細胞が種々の障害を被ったとき，障害の程度に応じて，さまざまな反応を示す。形のうえで現れる変化のうち，可逆性のものを変性とよぶが，壊死は，不可逆性の変化に陥ったものである。壊死をおこす原因には，栄養動脈の閉塞による血行停止，毒素，ウイルス感染による細胞崩壊，化学物質，電離放射線，火傷，凍傷などが挙げられる。

■壊疽とは…

壊死に陥った組織が腐敗菌による感染を受けて腐敗し，黒変して悪臭を放つようになったものをいう。古くからの用語。起炎菌としては嫌気性菌のクロストリジウムが最も多い。糖分を融解してガスを発生する場合には，ガス壊疽ということがある。腸管の壊死は，放置すれば必ず壊疽に陥る。虫垂炎も放置すれば壊疽性となる。壊疽に陥りやすいのはほかに，肺，子宮，手足の指など，外界と連絡のあるものに限られる。本来の壊疽は腐敗･融解を起こす湿性の病変であるが，血管閉塞によって足指が壊死に陥り，感染を受けることなく，その部位が乾燥して黒色になることがある。