市中肺炎の入院基準ADROPとは

肺炎の入院基準ADROPとは

日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインによれば
肺炎の入院適応は以下のようになっている。

Age（年齢）：男性７０歳以上、女性７５歳以上
Dehydration（脱水）:BUN２１mg/dl以上
Respiration（呼吸）:SpO2が90%以下（PaO2が60Torr以下）
Orientation（意識）:意識障害あり
blood Pressure（血圧）：収縮期血圧90mmHg以下

これらの頭文字をとってADROPと呼ばれている。それぞれの項目で１点であり合計５点満点のスコアである。

０点…軽症。外来治療可能。（死亡率１％未満）

１〜２点…中等症。外来もしくは入院の適応。

３点…重症。入院適応。
４〜５点…最重症。集中治療室管理。（死亡率５０％超）

【ADROPとCURB６５の違い】

イギリスのガイドラインのCURB-65もおおよそ同じような基準であるが、呼吸数＞30/分という項目が有る点で異なる。が、非専門医が日常臨床で呼吸数を測定するのは少し馴染みがない？ということでどこのクリニックにも普及しているパルスオキシメーターで測れるSpO2で呼吸数の代わりとしているという背景がある。