虫垂炎の診断スコア：MANTREELS

虫垂炎の診断スコア：MANTREELS

Alvarado scoreという診断スコアがある。以下の８項目（合計１０点満点）中５点以上であれば虫垂炎が疑われる。７点以上であれば強く疑われる（7点以上の場合の感度は76.3％、特異度は78.8％）。勿論スコアが高くても虫垂炎でないこともあるし、スコアが低くても虫垂炎ということもある。診断の補助として用いる。

心窩部から右下腹部への痛みの移動 1点

食思不振 1点

嘔吐 1点

右下腹部痛 2点

反跳痛 1点

37.3℃以上の発熱 1点

白血球数10,000/μL以上 2点

白血球の左方移動 1点

虫垂炎は発熱＋腹痛患者では全例疑う。検査の基本は腹部エコーであるが、憩室炎や女性付属器の炎症と区別がつかない時などは積極的にCTをとる。