巨大陰性T波の原因とその覚え方
陰性T波とはT波が基線より下向きになる心電図である。陰性T波自体は異常なものではない。aVRでは陰性T波が正常、V1,V2誘導では若年者や女性では健常人でも陰性T波になることがある。
が、左右対称の10mm以上の深い陰性T波は異常である(=巨大陰性T波)
巨大陰性T波の鑑別疾患の覚え方としてSLIPがオススメ。
S:stroke(SAH) 脳血管障害、頭蓋内出血、クモ膜下出血
L:Left ventricular strain 左室肥大
I:Ischemia 心筋梗塞
P:pulmonary embolism 肺塞栓
陰性T波の画像参考元*1
SLIPイラストの参照元*2
また、この他にもたこつぼ型心筋症や、褐色細胞腫、薬剤によっても巨大陰性T波は出現しうる。