つねぴーblog@内科専門医

アウトプットが趣味です。医学以外の事も投稿するやもしれません。名前は紆余曲折を経てつねぴーblogに戻りました

移転しました。

リンパ節腫脹が病的かどうかの基準(リンパ節スコア)

リンパ節の腫脹が病的かどうかを判断するための指標(Zスコア)がある。

 

以下の6項目(年齢、圧痛、大きさ、そう痒感、部位、性状)

・年齢40歳以上:+5点

・リンパ節の圧痛あり:−5点

・一番大きなリンパ節の大きさ

(1cm22以下=0点、1-4cm2=4点、4-9cm2=8点、9cm2以上=12点)

・全身のそう痒感:+4点

・鎖骨上窩のリンパ節の存在:+3点

・リンパ節が硬い:+2点

 

【Zスコアの解釈】

これらの項目の点数を合計し、最後に6点を引いた値をスコアとする。

スコアが−3点以下であれば悪性疾患は否定的(LR0.04)

−2点〜−1点であれば重大な疾患は否定的(LR0.1)

0点〜4点ではなんとも言えない(臨床的な意義なし)

5点〜6点であれば重大な疾患の可能性あり(LR5.1)

7点以上であれば重大な疾患ほぼ間違いなし

(LR=陽性尤度比)

 

 

参考)assessing the validity of a model to identify patients for Lymph Node Biopsy.

Medicine 2003;82:414-418