読者です 読者をやめる 読者になる 読者になる

とある研修医の雑記帳

東京から大阪の医学部へ亡命して研修医になった人のブログ。勉強のまとめ、思いつきの考察、ちょっとした雑学などなど。アウトプットが趣味です。

ビショップスコアの意義と覚え方

産婦人科

ビショップスコアの意義とゴロ合わせ

 

f:id:tsunepi:20151028204742p:plain

 表は分娩期診断実習モデルより引用

 

ビショップスコアとは…

子宮頸部成熟度を点数化したものである。この点数が高いほど頸管が成熟している、つまり分娩開始が迫ってるということになる。子宮頚管は元々固く閉じていて胎児が外に出ないようにしているが、熟化することにより外に出られるようになる。

 

つまり分娩の進行に伴い…

子宮頸部が柔らかくなり、頸管は開大し、子宮口が後ろ向きから前向きへと変わり、頸管は少しずつ短くなる。

 

以上のような分娩経過を点数化したものがBishop scoreである。

・子宮開大度(3点満点)

・頸管展退度(3点満点)

本来の頸管が何%減ったのかを数値にしたもの

・児頭の位置(3点満点)

(児頭の位置は頸管の熟化とは関係ないが、分娩の進行にとって重要なのでスコアに含まれている)

・頸部の硬さ(2点満点)

尾翼状なら硬い、口唇状なら中程度、マシュマロ状で軟。

・子宮口の位置(2点満点)

分娩とともに後ろ向きから前方向きへと変化していく。 

 

合計13点満点で9点以上で子宮頚管成熟、8点で分娩誘発可能、4点以下だと頸管未成熟と判定される。

 

 

ゴロ合わせ・覚え方

美女の天体SHOP

美女の:bishop

天体:頸管展退度

S:station=児頭の位置

H:hard=頸部の硬さ

O:open=子宮開大度

P:position:子宮口の位置

 

追記: 点数を細かく覚えるのは大変なので1点のものに絞って覚えると良いかも(?)

 

子宮開大度:3点満点  1-2cmで1点

頸管展退度:3点満点  40%で1点

児頭の位置:3点満点  -2spで1点

頸部の硬さ:2点満点  中等度(口唇状)で1点

子宮口の位置:2点満点  中央で1点