つねぴーblog

元「とある研修医の雑記帳」。アウトプットが趣味です。医学以外の事も投稿するやもしれません。

嗄声の原因

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嗄声(させい)とは声帯がうまく動かせなくなり声がかすれてしまうことをいう。原因としては喉頭にある声帯が直接障害される場合と、声帯の動きを司っている反回神経の障害による場合がある。

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■声帯が直接障害を受ける例として・・・
声帯ポリープ、声帯結節、喉頭ガン、喉頭炎などがある。

 

■反回神経麻痺の原因として・・・
肺ガン、食道ガン、縦隔腫瘍、大動脈瘤などがある。ほかにも甲状腺などの頸部の手術の後にも反回神経麻痺をきたすことがある。

 

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*反回神経とは迷走神経が胸部を下行してから血管を回って喉頭の声帯付近まで分布している神経である(文字通り反回している)。どこで反回しているかは左右で異なるが、右の反回神経は右鎖骨下動脈、左の反回神経は大動脈弓を前から後ろに回っている。ちなみに、左の反回神経の方が走行距離は長いので、途中で傷害されて麻痺になる可能性が高い。