真性憩室と仮性憩室の違い・覚え方

真性憩室と仮性憩室の違い

真性憩室とは粘膜、筋層、しょう膜の全てが突出する。
仮性憩室とは筋層が欠損して、粘膜としょう膜が突出する。

好発部位

真性憩室：ロキタンスキー憩室（食道の気管分岐部）、メッケル憩室（回腸憩室）、胃憩室

仮性憩室：Zenker憩室（咽頭）、十二指腸憩室、大腸憩室

真性憩室の覚え方：

その１：めいろ

め：メッケル憩室

い：胃憩室

ろ：ロキタンスキー憩室

その２：MRI

M：メッケル憩室

R：ロキタンスキー憩室

I：胃憩室

ＴＩＰＳ
メッケル憩室：回盲部より数十センチ口側にできる。無症状のことも多いが、内反して腸重積や複雑性イレウスになることもある。

食道憩室：Zenker憩室、Rokitansky憩室、横隔膜上憩室などがある。Zenker憩室は嚥下障害や気管圧迫などを起こすことがある。

大腸憩室：もっとも高頻度に起こる。日本人は上行結腸や盲腸に多いと言われているが、近年は欧米人に好発のS上結腸や下行結腸で多発している。また、細菌叢が形成されやすいので憩室炎、出血をきたしやすい。